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Atelier : Evaluation clinique de la fonction musculaire Dr Abderrazak HAJJIOUI Professeur de Médecine Physique et de Réadaptation CHU Hassan II Fès Demi-journée.

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1 Atelier : Evaluation clinique de la fonction musculaire Dr Abderrazak HAJJIOUI Professeur de Médecine Physique et de Réadaptation CHU Hassan II Fès Demi-journée de Formation Médicale Continue Mercredi 13 Juin 2012 à Fès

2 Présentation de lAtelier Objectif : Evaluer cliniquement un muscle pathologique chez le sujet sportif Interactivité Démonstration sur des volontaires Pré-requis : – Myologie – Examen neurologique

3 Evaluation clinique de la fonction musculaire A quoi ça sert ? Comment ça se passe en pratique ? Normes à respecter Exemples pratiques

4 A quoi ça sert ? Evaluer la force dun muscle ou dun groupe musculaire Orienter un diagnostic Suivre lévolution Adapter un traitement

5 Protocole et matériel dexamen Conditions de déroulement Cotation internationale Exemples pratiques Comment ça se passe en pratique ?

6 Protocole et matériel dexamen Age, sexe, morphologie, poids, sport Douleur, fatigabilité, fragilité Sujet Le même : médecin, kinésithérapeute, Prés du malade: observer le malade Examinateur Même heure, Même ordre Comparative avec le coté sain Evaluations Table, siège, coussin, bâton, mètre ruban Matériel Patient dénudé, installé confortablement, lieu calme, bien éclairé, température correcte Installation

7 Conditions de déroulement Evaluation qualitative – Bilan visuel attentif – Mensurations – Bilan palpatoire Evaluation quantitative

8 Cotation internationale 0ZéroAucune évidence de contraction 1TracePrésence dune contraction minime, pas de mouvement sans pesanteur 2MédiocreAmplitude complète du mouvement sans pesanteur 3PassableAmplitude complète du mouvement contre pesanteur 4BonAmplitude complète du mouvement contre pesanteur, avec résistance partielle ou notion de fatigabilité 5NormalAmplitude complète du mouvement contre pesanteur avec résistance normale. Muscle normal 1+Ebauche de mouvement 2-Amplitude incomplète du mouvement sans pesanteur 2+Ebauche de mouvement contre pesanteur 3-Amplitude incomplète du mouvement contre pesanteur 3+Amplitude complète du mouvement contre pesanteur avec une légère résistance

9 Normes à respecter 1.Bon état de détente préalable 2.Eviter lapparition de la fatigue 3.Vérifier lintégrité articulaire 4.Vérifier lextensibilité des muscles antagonistes 5.Eviter la compensation 6.Langage compréhensible 7.Stimulation verbale

10 Biceps brachial

11 Triceps brachial

12 Deltoïde

13 Supra-épineux

14 Sub-scapulaire

15 Moyen fessier

16 Quadriceps

17 Ischio-jambiers

18 Triceps sural

19 Merci pour votre attention!


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