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Manon Daigle Infirmière bachelière Projet Au coeur de la vie ClSC St-Michel Ateliers pour personnes hypertendues.

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Présentation au sujet: "Manon Daigle Infirmière bachelière Projet Au coeur de la vie ClSC St-Michel Ateliers pour personnes hypertendues."— Transcription de la présentation:

1 Manon Daigle Infirmière bachelière Projet Au coeur de la vie ClSC St-Michel Ateliers pour personnes hypertendues

2 Objectifs de la rencontre Comprendre le fonctionnement du cœur Comprendre le fonctionnement du cœur Comprendre lhypertension Comprendre lhypertension Connaître les complications Connaître les complications Comprendre les facteurs de risque de lhypertension Comprendre les facteurs de risque de lhypertension Choisir un facteur de risque à travailler Choisir un facteur de risque à travailler Trucs pour mieux surveiller son hypertension Trucs pour mieux surveiller son hypertension

3 Thèmes des ateliers 1. Lhypertension, cest quoi? 1. Lhypertension, cest quoi? 2. Lalimentation pour un meilleur contrôle de lhypertension! 2. Lalimentation pour un meilleur contrôle de lhypertension! 3. Inactivité physique, tabac, stress : des ennemies pour la santé des artères! 3. Inactivité physique, tabac, stress : des ennemies pour la santé des artères! 4. Les alliées du traitement : la médication 4. Les alliées du traitement : la médication

4 Anatomie du cœur et circulation sanguine

5 Cœur = notre pompe Le cœur est un muscle Le cœur est un muscle Il a la grosseur de votre poing Il a la grosseur de votre poing Il est constitué de deux parties : Il est constitué de deux parties : Le cœur GAUCHE Le cœur DROIT

6 Le cœur se nourrit doxygène puisé à même nos respirations. Le cœur se nourrit doxygène puisé à même nos respirations. Le sang transporte loxygène des poumons vers le cœur Le sang transporte loxygène des poumons vers le cœur Un bon apport en oxygène = une bonne fonction cardiaque Un bon apport en oxygène = une bonne fonction cardiaque

7 La circulation sanguine

8

9 Le coeur se contracte environ 50 à Le coeur se contracte environ 50 à 100 fois par minute. Il pompe environ 5 litres de sang à chaque minute. Il pompe environ 5 litres de sang à chaque minute.

10 La tension artérielle (TA)

11 Quest-ce que la tension artérielle ? Pression que le sang exerce sur les parois des vaisseaux sanguins (artères) lorsquil circule dans le corps Pression que le sang exerce sur les parois des vaisseaux sanguins (artères) lorsquil circule dans le corps

12 On pourrait comparer la pression à un boyau darrosage : On pourrait comparer la pression à un boyau darrosage : –La pompe à eau = le cœur –Les tuyaux = les artères

13 La tension artérielle sexprime en deux chiffres : La tension artérielle sexprime en deux chiffres : Ex. : 120/80 Ex. : 120/ = systolique 120 = systolique 80= diastolique 80= diastolique La tension systolique : contraction du cœur La tension systolique : contraction du cœur la tension diastolique : cœur au repos la tension diastolique : cœur au repos

14 Les valeurs normales systolique normale = moins de 130 systolique normale = moins de 130 systolique optimale = moins de 120 systolique optimale = moins de 120 diastolique normale = moins de 85 diastolique normale = moins de 85 diastolique optimale = moins de 80 diastolique optimale = moins de 80

15 Facteurs influençant la TA Fièvre Fièvre Activité physique Activité physique Bouleversement émotionnel Bouleversement émotionnel Stress Stress Fatigue Fatigue Simplement quand on rend visite au médecin (syndrome de la blouse blanche) Simplement quand on rend visite au médecin (syndrome de la blouse blanche)

16 Effets de quelques activités sur la TA TAS TAD Être en réunion Travailler Conduire une auto ,2 Marcher Shabiller+11,5 +9,7 Regarder la télé +0,3 +1,1 Dormir-10 -1,1

17 Hypertension La pression exercée par le sang dans les artères est plus élevée que la normale La pression exercée par le sang dans les artères est plus élevée que la normale Systolique plus élevée que140 Systolique plus élevée que140 Diastolique plus élevée que 90 Diastolique plus élevée que 90

18 Les symptômes de HTA

19 Complications de l HTA Linsuffisance cardiaque (défaillance de la pompe) Linsuffisance cardiaque (défaillance de la pompe) Formation de caillots favorisant : Formation de caillots favorisant : –Infarctus –Accident vasculaire cérébral –Insuffisance rénale –Problèmes de la circulation

20 Complications de l HTA (suite) Endommage les vaisseaux des reins et des yeux causant : Endommage les vaisseaux des reins et des yeux causant : –Cécité –Insuffisance rénale

21 Les facteurs de risque de lHTA

22 Monsieur Tendu Âgé de 55 ans Âgé de 55 ans Il travaille 12 heures par jour dans une petite industrie, à la production Il travaille 12 heures par jour dans une petite industrie, à la production Son travail est très stressant, car son patron met beaucoup de pression sur ses employés pour quils produisent Son travail est très stressant, car son patron met beaucoup de pression sur ses employés pour quils produisent

23 Après le travail monsieur Tendu est épuisé et rentre chez lui. Après le travail monsieur Tendu est épuisé et rentre chez lui. Trop fatigué pour cuisiner ses repas, il passe souvent une commande à la pizzeria du coin, se fait des viandes panées avec des frites surgelées. Trop fatigué pour cuisiner ses repas, il passe souvent une commande à la pizzeria du coin, se fait des viandes panées avec des frites surgelées. Il est amateur de hot-dogs, Il est amateur de hot-dogs, hamburgers et de cola hamburgers et de cola

24 Il mange très rarement des fruits, des légumes, du poisson et ne boit pratiquement jamais de lait. Il mange très rarement des fruits, des légumes, du poisson et ne boit pratiquement jamais de lait. Il aime aussi prendre quelques bières avec les « chums » du travail. Cela lui permet dentretenir des amitiés de longue durée. Il aime aussi prendre quelques bières avec les « chums » du travail. Cela lui permet dentretenir des amitiés de longue durée.

25 Dans ses rares temps libres, il aime bien regarder la télévision ou bien naviguer sur Internet. Dans ses rares temps libres, il aime bien regarder la télévision ou bien naviguer sur Internet. Il se dit « sportif de salon ». Le samedi soir, il soffre la soirée du hockey avec pop-corn au beurre ou bien avec un bon sac de chips « sel et vinaigre ». Il dit que cest sa gâterie de la semaine. Il se dit « sportif de salon ». Le samedi soir, il soffre la soirée du hockey avec pop-corn au beurre ou bien avec un bon sac de chips « sel et vinaigre ». Il dit que cest sa gâterie de la semaine.

26 Il pratique aussi le sport national de 34% des Québécois qui consiste à se lever le coude pour « boucaner ». En effet, il noircit ses poumons et ceux des autres avec environ 25 cigarettes par jour (1 paquet). Il pratique aussi le sport national de 34% des Québécois qui consiste à se lever le coude pour « boucaner ». En effet, il noircit ses poumons et ceux des autres avec environ 25 cigarettes par jour (1 paquet). Il dit que cela lui enlève son stress accumulé depuis tant dannées Il dit que cela lui enlève son stress accumulé depuis tant dannées

27 Monsieur Tendu vit seul avec son chien. Celui-ci est plutôt pantouflard, il passe ses journées entières couché sur le tapis de lentrée à espérer que personne ne vienne le déranger, surtout pas cambrioler, car il devrait se fatiguer à japper! Monsieur Tendu vit seul avec son chien. Celui-ci est plutôt pantouflard, il passe ses journées entières couché sur le tapis de lentrée à espérer que personne ne vienne le déranger, surtout pas cambrioler, car il devrait se fatiguer à japper!

28 Monsieur Tendu na pas de médecin de famille, il sest rendu au « sans rendez- vous » de son CLSC quelques fois pour de légères blessures, sinon sa santé est plutôt bonne. Monsieur Tendu na pas de médecin de famille, il sest rendu au « sans rendez- vous » de son CLSC quelques fois pour de légères blessures, sinon sa santé est plutôt bonne.

29 Sa mère est décédée dun infarctus. Sa mère est décédée dun infarctus. Son père est décédé à la suite dun grave accident vasculaire cérébral (AVC). Son père est décédé à la suite dun grave accident vasculaire cérébral (AVC). Il contacte très rarement ses deux frères et quand ils ont des contacts, ils ne perdent pas de temps à parler de leurs petits « bobos ». Il contacte très rarement ses deux frères et quand ils ont des contacts, ils ne perdent pas de temps à parler de leurs petits « bobos ». BlaBlaBla

30 Dernièrement, monsieur Tendu a lu un article sur lIMC (indice de masse corporelle). Dernièrement, monsieur Tendu a lu un article sur lIMC (indice de masse corporelle). Un peu curieux, monsieur a fait le test et fut surpris de constater quil a un IMC à 29. Un peu curieux, monsieur a fait le test et fut surpris de constater quil a un IMC à 29. Il pèse 93 kilos (205 lb) Il pèse 93 kilos (205 lb) et mesure 1,78 m

31 Deux types de facteurs de risque Les non modifiables Les non modifiables –Âge –Sexe –Hérédité –Origine ethnique Les modifiables Les modifiables –Habitudes de vie : Alimentation - contrôle du poids - alcool - sel - potassium Activité physique Tabagisme Stress

32 Les facteurs de risques non modifiables Lâge Perte délasticité des artères (artériosclérose) Perte délasticité des artères (artériosclérose) Conséquences : Conséquences : –Augmentation la pression dans les artères

33 Les facteurs de risques non modifiables Le sexe Les problèmes cardiaques apparaissent environ 10 ans plus tôt chez les hommes que chez les femmes. Les problèmes cardiaques apparaissent environ 10 ans plus tôt chez les hommes que chez les femmes.

34 Les facteurs de risques non modifiables lhérédité La présence dhypertension dans la famille augmente les risques davoir le même problème. La présence dhypertension dans la famille augmente les risques davoir le même problème.

35 Les facteurs de risques non modifiables Lorigine ethnique Lorigine ethnique chez les Africains-Américains chez les Africains-Américains

36 Le contrôle du poids Le contrôle du poids Une faible réduction du poids (5 à 10%), peut réduire le niveau de la tension artérielle et le taux de cholestérol sanguin. Une faible réduction du poids (5 à 10%), peut réduire le niveau de la tension artérielle et le taux de cholestérol sanguin. Il est évalué quune perte de poids dun kilo (2,2 lb) permet de réduire dun mm hg la tension artérielle. Il est évalué quune perte de poids dun kilo (2,2 lb) permet de réduire dun mm hg la tension artérielle.

37 Le contrôle du poids (suite) LIMC = indice de masse corporelle LIMC = indice de masse corporelle Calcul = Poids en kg / grandeur en m 2 Calcul = Poids en kg / grandeur en m 2 –exemple de monsieur Tendu –93 kg/1,78 2 –93/(1,78*1,78) –93/3,17=29,3

38 Le contrôle du poids (suite) Le tour de taille Le tour de taille Un surplus autour de la taille = risque de maladie du cœur Un surplus autour de la taille = risque de maladie du cœur Chez la femme si plus de 88 cm (35) Chez la femme si plus de 88 cm (35) Chez lhomme si plus de 102 cm ( 40) Chez lhomme si plus de 102 cm ( 40)

39 Êtes vous ? Êtes vous ? Le type dobésité semble avoir une influence sur lhypertension Le type dobésité semble avoir une influence sur lhypertension Le contrôle du poids (suite) ou

40 La pomme (excès de gras autour du ventre) semble prédisposer à lhypertension, à un taux de cholestérol plus élevé et au diabète de typeII. La pomme (excès de gras autour du ventre) semble prédisposer à lhypertension, à un taux de cholestérol plus élevé et au diabète de typeII.

41 Lalimentation Consommation dalcool de la tension artérielle si plus de deux consommations par jour. de la tension artérielle si plus de deux consommations par jour. Recommandations : –0-2 consommations par jour –moins de 14 consommations/semaine pour les hommes –moins de 9 consommations/semaine pour les femmes

42 Lalimentation Consommation dalcool 1 consommation = 1 consommation = 12 onces de bière (environ 1 bouteille) 5 onces de vin 1 1/2 once dalcool fort

43 Lalimentation Le sel Le sel augmente la réabsorption de leau, ce qui amène un plus grand volume de sang à pomper. Ceci augmente donc la pression dans les artères. Le sel augmente la réabsorption de leau, ce qui amène un plus grand volume de sang à pomper. Ceci augmente donc la pression dans les artères. On recommande 3 grammes de sel/jour sans addition de sel de table On recommande 3 grammes de sel/jour sans addition de sel de table

44 Lalimentation Lalimentation Le potassium La tension artérielle augmente si lapport alimentaire en potassium est insuffisant La tension artérielle augmente si lapport alimentaire en potassium est insuffisant

45 Inactivité physique Linactivité physique les risques dhypertension de 20 à 50 %. Linactivité physique les risques dhypertension de 20 à 50 %.

46 Les bienfaits de lactivité physique Bien-être Bien-être Prévention de lostéoporose Prévention de lostéoporose Perte de poids Perte de poids Contrôle du diabète Contrôle du diabète Diminution de la tension artérielle Diminution de la tension artérielle Diminution du taux de cholestérol Diminution du taux de cholestérol Agit sur la santé psychologique Agit sur la santé psychologique Meilleur contrôle du stress Meilleur contrôle du stress Amélioration de la qualité du sommeil Amélioration de la qualité du sommeil Augmentation de la confiance en soi Augmentation de la confiance en soi Sentiment davoir plus dénergie Sentiment davoir plus dénergie

47 Bouger au quotidien À la maison À la maison Au travail Au travail Dans les déplacements Dans les déplacements Dans les loisirs Dans les loisirs

48 Le tabagisme Le Québec est le CHAMPION CANADIEN DU TABAGISME avec 30 % de fumeurs en 2001 Le Québec est le CHAMPION CANADIEN DU TABAGISME avec 30 % de fumeurs en 2001 La tension artérielle commence 2 à 3 minutes après avoir fumé La tension artérielle commence 2 à 3 minutes après avoir fumé La nicotine a un effet sur le rétrécissement des vaisseaux sanguins La nicotine a un effet sur le rétrécissement des vaisseaux sanguins Chaque cigarette diminue la vie de 8 minutes, soit le temps de la fumer Chaque cigarette diminue la vie de 8 minutes, soit le temps de la fumer

49 Les bienfaits de larrêt tabagique Une personne avec HTA qui cesse de fumer réduira son risque de mourir dune maladie cardiaque de 40 % (soit presque la moitié) Une personne avec HTA qui cesse de fumer réduira son risque de mourir dune maladie cardiaque de 40 % (soit presque la moitié) 3 ans après larrêt, les risques de maladie cardiaque et dHTA disparaissent. 3 ans après larrêt, les risques de maladie cardiaque et dHTA disparaissent.

50 Le tabagisme (suite) Je ne peux pas arrêter de fumer, ça maide à être moins stressé. Je ne peux pas arrêter de fumer, ça maide à être moins stressé. Malheureusement, la cigarette cause leffet contraire : Malheureusement, la cigarette cause leffet contraire : –augmentation de la fréquence cardiaque, de la fréquence respiratoire et de la tension artérielle –cela calme plutôt le besoin de fumer et non le stress

51 Le stress Le stress fait libérer des hormones (adrénaline et noradrénaline) Le stress fait libérer des hormones (adrénaline et noradrénaline) Ces hormones ont pour effets directs daugmenter la tension artérielle et la fréquence cardiaque Ces hormones ont pour effets directs daugmenter la tension artérielle et la fréquence cardiaque

52 Le stress (suite) De plus, il arrive souvent que les personnes stressées : De plus, il arrive souvent que les personnes stressées : –fument plus –fassent moins dexercice –boivent plus dalcool ou mangent plus –gagnent du poids

53 Que suggérer à monsieur Tendu? Prioriser une habitude de vie à modifier Prioriser une habitude de vie à modifier

54 Auto-mesure de votre tension artérielle

55 Sources: Sources: -Fondation des maladies du cœur -Le ptit guide du cœur. À lusage des patients souffrant de troubles cardiaques, Test : Êtes-vous stressé? Programme santé Acti-menu, Test : Avez-vous bouger aujourdhui ? Programme santé Acti-menu, cibles pour que ça bouge. Formation Acti-menu, Automne Recommandation canadienne pour le traitement de lhypertension.


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