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MINISTERE DE LA SANTE ET DE L’ACTION SOCIALE DIRECTION GENERALE DE L’ACTION SOCIALE DIRECTION DE L’ACTION MEDICO SOCIALE.

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1 MINISTERE DE LA SANTE ET DE L’ACTION SOCIALE DIRECTION GENERALE DE L’ACTION SOCIALE DIRECTION DE L’ACTION MEDICO SOCIALE

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3 Hopital Aristide Le DantecHopital Principal de DakarCentre Hospitalier National de Fann Centre Hospitalier National d’Enfants “Albert Royer” Hopital General de Grand YoffCentre Hospitalier National de Pikine STRUCTURES SANITAIRES PARTENAIRES

4 HOSPITALISATIONS EXAMENS MEDICAUX SOINS MEDICAUX INTERVENTIONS CHIRURGICALES PAQUET DE SERVICES PAQUET DE SERVICES PEC PAR LA DGAS

5 PROCEDURE DE PRISE EN CHARGE

6  Dans le cadre de la mise en oeuvre du programme national de Couverture Maladie Universelle (CMU), qui vise plus particulierement les Indigents et Groupes Vulnerables, la DGAS, aux prises quotidiennement a une demande exponentielle, se rejouit en ce sens qu’une large part de ses cibles trouveront satisfaction, une fois enrolees dans les mutuelles de sante.  Toutefois, elle reste preoccupee par les demandes de prises en charge des soins couteux relatifs aux pathologies lourdes (les cancers, les maladies cardiaques, le diabete, les affections renales…) mais aussi aux implants, aux cesariennes, aux hospitalisations a la creche et a la pediatrie, certaines interventions chirurgicales…  Les IGV, fautes de moyens financiers, ne pourront acceder qu’au paquet minimum de base propose par les mutuelles. De fait, ils devront etre accompagnes pour beneficier d’une couverture medicale plus complete.  C’est dans cet ordre d’idees, que la DGAS s’emploie a decentraliser ses interventions vers un partenariat avec les hopitaux regionaux pour permettre aux IGV d’acceder aux prestations non prises en compte au niveau des mutuelles de sante. CONTEXTE

7 AMELIORER LA COUVERTURE MEDICALE DES INDIGENTS ET PERSONNES EN SITUATION DE VULNERABILITE OBJECTIF GENERAL ASSURER LA COUVERTURE DES DEMANDES DE PEC DES SOINS COUTEUXAU PROFIT DES INDIGENTS ET PERSONNES EN SITUATION DE VULNERABILITE SUR LE TERRITOIRE NATIONAL OBJECTIF SPECIFIQUE OBJECTIFS

8 Une analyse a ete faite a partir d’une base de donnees etablies sur une duree d’environ deux mois. Elle porte sur les dossiers suivis par les patients ou leurs parents ou amis. Les montants sollicites sont compris entre francs et plus de de francs. METHODOLOGIE

9 Prise en charge Médicale 1% 74% 25% Gamaji Saré Linguère Sedhiou Fouta Régions Eloignées Thiès Région Proche Keur Massar Golf Nord Castor Ouakam Dakar / Banlieue Provenance Géographique Fatick Réfane Fatick Louga Mariste Pikine Malika Thiaroye Camberene Parcelle U 25 Ouagou Niaye Diamaguene Yoff Keur Massar Niary Tally Yeumbeul Yoff Layene Grand Dakar Guediawaye Arafat Grand Yoff Grand Yoff Rufisque

10 Nature des Prises en Charge Tumeur Poesophage Chirurgie Créche Intox. Eau de Javel Intervention PTH Cardiologie Pédiatrie Asthme Cancer du Sein Accouchement Hosp. Soins Pédiatrie Réanim. Césarienne Creche Hosp. Exam. Med Carcinome du Sein Analyse Intervent. Retrait Fer Hanche Greffe Cornée Chirurgie Jambe Urgences Soins Int. Urologie Prostate Fracture Césarienne Creche Hosp. Grossesse

11 Structures Sanitaires Concernées 15,8%8,7%6,96%0,58%1,16% 4. C.H.N.P 5 Clinique du Cap 1. H.P.D 2. H.O.G.G.Y 3. H.A.L.D Sur 58 cas enrégistrés

12 Répartition par Age De 1 jour à 30 jours Répartition selon l’Age 3 cas 7 cas 10 cas 14 cas 24 cas De 51 ans à 75 ans De 1 an à 25 ans De 1 mois à 12 mois De 26 ans à 50 ans

13 REPARTTION SUIVANT LES AFFECTIONS AffectionsEffectifs Accouchement + creche4 Cancer1 Cancer du sein5 Cancer prostate1 Carcinome4 Carcinome du sein1 Cardio2 Cesarienne1 Cesarienne/creches1 Chirurgie1 Chirurgie fracture1 Chirurgie Jambe1 Creche5 Fracture1 Fractures bras1 Fractures jambe1

14 REPARTTION SUIVANT LES AFFECTIONS 2 Effectifs Hops + Exam med1 Hosp + Exam med1 Hosp / Grossesse1 Hosp + soins2 Hosp/Analyses/Interv2 Hospit / interv1 Intervention / Exam med1 Interv/ PTH3 1 Intoxication/eau de javel1 Pediatrie/ Rea6 pediatrie/ Rea/asthm/palu1 Rea / Creche1 Retrait fer/ hanche1 Tumeur Poesophage1 Urgences/soins intensifs1 Urologie/ Prostate1 Total affections58

15 REPARTITION DES MONTANTS SOLLICITES PAR HOPITAL

16 QUELQUES OBSERVATIONS SUR LES DEMANDES DE PEC DES SOINS COUTEUX

17 PERSPECTIVES CENTRE HOSPITALIER DE L’ORDRE DE MALTE CENTRE HOSPITALIER NATIONAL « ABASS NDAO » HOPITAUX REGIONAUX

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