La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

S. H. NO: XYZ  Patiente de 42 ans, mariée, mère de 06 enfants; Taza.  Antécédents: RAS.

Présentations similaires


Présentation au sujet: "S. H. NO: XYZ  Patiente de 42 ans, mariée, mère de 06 enfants; Taza.  Antécédents: RAS."— Transcription de la présentation:

1 S. H. NO: XYZ  Patiente de 42 ans, mariée, mère de 06 enfants; Taza.  Antécédents: RAS

2 HDM  Ancienne malade du service suivie depuis Oct 2003 pour cirrhose d’origine indéterminée (Sérologie B et C -, Bilan immunologique –); suivie régulièrement à la consultation.  Dernier contrôle échographique a montré un nodule hépatique.

3 HDM Actuellement:  Présente douleur hypochondre droit, sans irradiation, sans facteurs déclenchants ou améliorants  Conservation état général

4 Ex Clinique  Bon état général; Conjonctives légèrement décolorées ; Pas d’ictère, pas de signes d’insuffisance hépatocellulaire  Ex abdominal - Abdomen souple - Foie: FH: 10 cm; bord inf. ferme, surface régulière - Splénomégalie à 3 travers de doigts - TR: normal  Reste examen: RAS

5 Echographie abdominale  Foie de taille N; hétérogène à contours irréguliers avec petit nodule isoéchogène 18/15 cm  Veine porte: 20 mm, perméable  Splénomégalie + CVC importante

6 TDM Abdominale  Signes d’HTP sur foie de cirrhose  lésion segment VI (44/30) évoquant davantage un angiome  2 autres Lésions segment III sont en faveur de nodules de régénération, une confrontation aux données biologiques et IRM est souhaitable

7 Bilan:  NFS: Hémoglobine: 8,7g/l; Plaquettes: ;GB: 2100  Ionogramme sanguin: RAS  Rx poumons: Normale

8 Bilan  TP: 59%  Albumine: 39,6g/l  Bilirubine T.: 8 mg/l  pas d’ascite  Pas d’encéphalo. hépatique Child A

9 Bilan  AFP: 0,72 UI/l :N.  PBF au nv seg III: nodule de régénération  Décision du staff: faire biopsie au nv seg VI  Ana path: Macronodule de régénération

10 C/C  Patiente 42 ans  Nodule du seg III 18/15 et VI de 44/30 mm  Ana path: nodule de régénération  Child A

11 QUE FERIEZ VOUS A CE PATIENT A LA LUMIERE DE CES INVESTIGATIONS?


Télécharger ppt "S. H. NO: XYZ  Patiente de 42 ans, mariée, mère de 06 enfants; Taza.  Antécédents: RAS."

Présentations similaires


Annonces Google