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Assurance Maladie Préparation à la retraite Nadine BURCHER (UNIQA) Erwin MOSSELMANS (CERN)
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n2n2 Protection sociale Convention avec pays-hotes obligation du CERN de fournir protection pour son personnel employé et les membres de leur famille Protection contre les conséquences économiques de -maladie et accidents -> CHIS -vieillesse et invalidité -> Caisse Pensions
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n3n3 Assurance Maladie CHIS DEPUIS 2000 Regime national exclu par convention
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n4n4 Assurance Maladie CHIS AVANT 2000
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n5n5 Principe de base : Mutualité Les Membres s’assurent les uns les autres Chacun -contribue en fonction de ses revenus -utilise en fonction de ses besoins -> Solidarité
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n6n6 Types de couverture
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n7n7 Adhésion volontaire Délai 30 jours après la fin de contrat –communiquer via la Caisse de Pension –cotisation : déduite de la pension Quitter le Régime –Possible à tout moment, avec préavis de 30 jours Décision irrévocable
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n8n8 Couverture familiale Conjoint et enfants à charge automatiquement couverts Exclusion Au moment du départ en retraite : partenaires A votre décès : conjoint/enfants dans certain cas Etendue de la couverture Couverture mondiale Couverture complète HIS et dépendance LTC (depuis 2001)
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n9n9 Membres (au 31.12.2010) 6 462 membres principaux (cotisants) : –3 198 titulaires, boursiers et étudiants –2 969 pensionnés – 295 autres 6 617 membres de la famille –3 028 enfants –3 724 conjoints Total : 13 214 Membres
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n 10 Calcul contributions CHIS Actifs Membre % salaire de base indexé comme salaires + CERN % dont % accidents/maladies professionnelles Retraités Membre % dernier salaire indexé comme pensions + CERN %
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n 11 Evolution cotisations
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n 12 Evolution cotisations
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n 13 Cotisation complémentaire Situation de votre conjoint/partenaire : pas d’autre assurance maladie (Sécurité Sociale, LAMal) il/elle a un revenu de source professionnelle (salaire ou pension) montant brut > 2 500 CHF/mois 3 CONDITIONS REMPLIS : COTISATION COMPLEMENTAIRE
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n 14 Cotisation complémentaire Situation de votre conjoint/partenaire : pas d’autre assurance maladie (Sécurité Sociale, LAMal) il/elle a un revenu de source professionnelle (salaire ou pension) montant brut > 2 500 CHF/mois 3 CONDITIONS REMPLIS : COTISATION COMPLEMENTAIRE
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n 15 Montants pour 2011 Revenus = salaire, pension ≠ allocations de famille, chômage ou invalidité 5 tranches : Jusqu’à 2’500 CHF/mois : 0.- Jusqu’à 4’250 CHF/mois : 142.- Jusqu’à 7’500 CHF/mois : 249.- Jusqu’à 10’000 CHF/mois : 391.- 10’000 CHF/mois et plus : 515.-
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n 16 CHIS comme assurance complémentaire Comment ça marche ? Autre Originaux factures de frais médicaux : Soumettre d’abord à l’autre assurance, qui rembourse en premier lieu CHIS Si pas remboursé à 100%, soumettre à UNIQA l’original de l’avis remboursement + copie facture CHIS remboursera le restant selon ses pourcentages et plafonds habituelles Résultat Toujours mieux remboursé qui si utilisation de CHIS seul
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n 17 Coûts Remboursements HIS 2010 : 62 MCHF (-8.5% par rapport a 2009)
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n 18 Coûts Remboursements LTC 2010 : 3.3 MCHF (+7.5% par rapport a 2009) Nombre de dépendants au 31.12.2010 : 142 (+2%) Nombre de personnes depuis 2001 : 300 Conventions –EHPAD “Le Clos Chevalier” Ornex : priorité d’acces pour 5 lits –PrestiServices : soins a domicile, aussi en France voisine
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n 19 Maîtrise coûts – vos actions Choix prestataires préférer ceux qui appliquent tarif conventionné se faire soigner de préférence en France Médicaments acheter de préférence en France demander des génériques Éviter les dépenses médicales inutiles d’abord médecin de famille avant spécialiste Prévention
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n 20 Plus d’infos
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n 21 4 principes du CHIS Mutualité solidarité entre membres Couverture globale - monde entier - toute la famille Liberté & flexibilité choix prestataire Responsabilité maîtrise des coûts CONCLUSION
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