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NEUROCHIRURGIE PEDIATIQUE

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Présentation au sujet: "NEUROCHIRURGIE PEDIATIQUE"— Transcription de la présentation:

1 NEUROCHIRURGIE PEDIATIQUE
D.U. PRATIQUES en SOINS INFIRMIERS PEDIATRIQUES NEM neurochirurgie IDE 2008

2 DEROULEMENT DE LA JOURNEE
9h Tumeurs cérébrales Pr Rénier 10h15 Surv IDE Inf 10h45 Syndrome BB secoué Pr Rénier 11h15 Surv IDE Inf 12h Craniostenose Pr Rénier 12h40 Surv IDE Inf Suivi de questions réponses. NEM neurochirurgie IDE 2008

3 TUMEURS CEREBRALES NEM neurochirurgie IDE 2008

4 SURVEILLANCE NEUROLOGIQUE
ETAT DE CONSCIENCE RYTHME SOMMEIL/EVEIL REPONSE OCULAIRE REACTION ADAPTEE AUX SOINS ET A L’ENVIRONNEMENT HEMODYNAMIQUE, FR NEM neurochirurgie IDE 2008

5 SURVEILLANCE NEUROLOGIQUE
TONICITE MUSCULAIRE PRESENCE DE DEFICIT FORCE MOTRICE HYPOTONIE/HYPERTONIE SURVEILLANCE FONTANELLE NORMALE ? BOMBANTE ? … NEM neurochirurgie IDE 2008

6 SURVEILLANCE NEUROLOGIQUE
PUPILLES ANISOCORIE, MYOSIS,MYDRIASE. VOMISSEMENT CRISE CONVULSIVE ETAT CUTANE PALEUR, CIRCULATION PERIPHERIQUE RECHERCHE HEMATOME SOUS CUTANE NEM neurochirurgie IDE 2008

7 TUMEURS CEREBRALES NEM neurochirurgie IDE 2008

8 PRISE EN CHARGE IDE PRE OP
SURVEILLANCE NEUROLOGIQUE SURVEILLANCE POULS TENSION FR DOULEUR PRISE EN CHARGE ENFANT-FAMILLE K7 KIKOSE PREPARATION BLOC NEM neurochirurgie IDE 2008

9 PRISE EN CHARGE IDE POSTOP
CONSTANTES SURVEILLANCE NEUROLOGIQUE ET EVOLUTION SURVEILLANCE VENTILATION ASSISTEE BILAN POST OP + TRAITEMENT DOULEUR (PCA)‏ SURVEILLANCE PANSEMENT+REDON TETE DANS L’AXE, RELEVEE A 30° NEM neurochirurgie IDE 2008

10 POST OP J1 SCANNER AVEC ET SANS INJECTION ENFANT A JEUN
NEM neurochirurgie IDE 2008

11 POST J2 = 1er PANSEMENT ABLATION PANSEMENT 1° ASPECT CICATRICE
2° PRESENCE EPANCHEMENT, FUITE 3° ABLATION REDON 4° REFECTION PANSEMENT COMPRESSIF SELON PROTOCOLE BETADINE PANSEMENT ENLEVE A J5 PUIS SHAMPOING BETADINE ET CICATRICE A L’AIR NEM neurochirurgie IDE 2008

12 TUMEUR FOSSE POSTERIEURE
PANSEMENT TETE + CERVICAL SURVEILLANCE TROUBLE DE DE-GLUTITION NEM neurochirurgie IDE 2008

13 DERIVATION NEM neurochirurgie IDE 2008

14 VENTRICULO CYSTERNOSTOMIE PRISE EN CHARGE INFIRMIERE
POSITION DEMI-ASSIS 30° A 45° SURVEILLANCE NEUROLOGIQUE A LA RECHERCHE DE SIGNES D’HYPERTENSION INTRACRANIENNE DOULEUR FIEVRE PANSEMENT (FUITE LCS)‏ NEM neurochirurgie IDE 2008

15 DERIVATION EXTERNE LCS
DERIVATION VENTRICULAIRE EXTERNE DERIVATION LOMBAIRE EXTERNE NEM neurochirurgie IDE 2008

16 PHOTOS DISPOSITIFS MEDICAUX
NEM neurochirurgie IDE 2008

17 Derivation externe NIVEAU PRESCRIT, VERIFIE PERMEABILITE ASPECT LCS
SURVEILLANCE BACTERIO, IONO EVALUER QUANTITE COMPENSER PERTE EN SERUM PHY POCHE DE RECUEIL VIDANGEE ASEPTIQUEMENT PAR JOUR NEM neurochirurgie IDE 2008

18 POINT DE REFERENCE DE POUR UNE DVE, LE NIVEAU ZERO SE SITUE AU POINT VENTRICULAIRE CENTRAL ( milieu oeil-orifice auriculaire)‏ POUR UNE DLE, LE NIVEAU ZERO SE SITUE AU PLAN DU LIT. NEM neurochirurgie IDE 2008

19 RISQUES INFECTIEUX ABLATION ACCIDENTELLE TUBULURE BOUCHEE, COUDEE
NIVEAU TROP ELEVE NIVEAU BAS : un drainage trop important peut entrainer un HSD, collapsus ventriculaire, vasculaire TRANSPORT : DV CLAMPEE RISQUE LIE A L’ALITEMENT NEM neurochirurgie IDE 2008

20 NEM neurochirurgie IDE 2008

21 DERIVATION LCS INTERNE
DERIVATION VENTRICULAIRE PERITONEALE ou DVP DERIVATION VENTRICULAIRE ATRIALE ou DVA DERIVATION LOMBO-PERITONEALE ou DLP NEM neurochirurgie IDE 2008

22 PRISE EN CHARGE IDE SURVEILLANCE NEUROLOGIQUE POSITION DOULEUR
Pour les nourrissons installation en babyclive Eviter appui prolongé cicatrice DOULEUR PANSEMENT, ETAT CUTANE FIEVRE RADIO CONTRÔLE VALVE NEM neurochirurgie IDE 2008

23 PRESSION INTRACRANIENNE
NEM neurochirurgie IDE 2008

24 PRISE EN CHARGE IDE PANSEMENT PROTECTEUR
MONITORAGE EFFICACE(PULSATILE)‏ RELIER VARIATION DE PIC AVEC EVENEMENT MANIPULATION DOUCE / OEDEME CEREBRAL NORME ENTRE 0 ET 10 HTIC SI PIC>15 SANS STIMULIS NEM neurochirurgie IDE 2008

25 PRISE EN CHARGE IDE SURVEILLANCE NEUROLOGIQUE PANSEMENT HERMETIQUE
RISQUE INFECTIEUX RISQUE D’ABLATION ACCIDENTELLE EVALUER SECURITE DE L’ENFANT / DISPOSITIF MEDICAL DOULEUR NEM neurochirurgie IDE 2008

26 DEROULEMENT DE LA JOURNEE
9h Tumeurs cérébrales Pr Rénier 10h15 Surv IDE Inf 10h45 Syndrome BB secoué Pr Rénier 11h15 Surv IDE Inf 12h Craniostenose Pr Rénier 12h40 Surv IDE Inf Suivi de questions réponses. NEM neurochirurgie IDE 2008

27 HEMATOME SOUS DURAUX NEM neurochirurgie IDE 2008

28 PRISE EN CHARGE INFIRMIERE
SURVEILLANCE NEUROLOGIQUE APPLICATION PROTOCOLE RELATION PARENTS-ENFANTS SOIGNANTS DEVENIR NEM neurochirurgie IDE 2008

29 APPLICATION PROTOCOLE
EXAMENS SANGUINS ( TROUBLES DE COAGULATION )‏ EEG FO SQUELETTE NEM neurochirurgie IDE 2008

30 APPLICATION PROTOCOLE
PRISE ASPIRINE ? ADMINISTRATION TRAITEMENT ANTI- EPILEPTIQUE NEM neurochirurgie IDE 2008

31 RELATION PARENTS-ENFANTS-SOIGNANTS
CONTEXTE PARTICULIER OBSERVATION PARENTS-ENFANT IMPARTIALITE DU SOIGNANT NEM neurochirurgie IDE 2008

32 DEVENIR RAD (avec ou sans accompagnement social)
PLACEMENT ( provisoire, définitif)‏ POUPONNIERE, Sce PEDIATRIE DC NEM neurochirurgie IDE 2008

33 CRANIOSTENOSE NEM neurochirurgie IDE 2008

34 SUiVI IDE. DES CRANIOSTENOSES
Neuro Douleur Saignements, Hémodynamique, Redon Oedeme Premier pst J2 + ablation redon Ablation pst J4 Scanner J3-J4 NEM neurochirurgie IDE 2008

35 BIBLIOGRAPHIE LE JOURNAL DE L’INFIRMIERE DE NEUROLOGIE ET DE NEUROCHIRURGIE ( AFIINNC )‏ AN 1999 TOME 9 N°2 AN 1997 TOME 7 N°4 AN 1994 TOME 4 N°4 AN 1994 TOME 4 N°1 AN 1992 TOME 2 N°1 LE BEBE SECOUE DE D.RENIER ED.KARTHALA NEM neurochirurgie IDE 2008

36 FICHES TECHNIQUES

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45 DEROULEMENT DE LA JOURNEE
9h Tumeurs cérébrales Pr Rénier 10h15 Surv IDE Inf 10h45 Syndrome BB secoué Pr Rénier 11h15 Surv IDE Inf 12h Craniostenose Pr Rénier 12h40 Surv IDE Inf Suivi de questions réponses. NEM neurochirurgie IDE 2008


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