Scanner : acquisition Acquisition dans le plan axial

Présentation au sujet: "Scanner : acquisition Acquisition dans le plan axial"— Transcription de la présentation:

1 Comment je fais…. Un bilan vasculaire avant chirurgie pancréatique en scanner G. Sergent CHU Lille

2 Scanner : acquisition Acquisition dans le plan axial
Coupes de 1 à 2 mm d’épaisseur Reconstruites tous les 1 mm A la console : reconstructions 3D MIP de 1 à 2 cm d’épaisseur Irradiation élevée kv / 250 mAs Mais….

3 Scanner : Injection Contraste : 2 cc/kg de contraste (300mg Iode/ml)
3 ou 4 cc/sec, injection monophasique Sans injection Phase artérielle : Mesure de densité dans l’Aorte Départ quand Aorte = 150 UH + 15 sec Phase veineuse : 80 sec

4 Rendu de l’examen : CD Reconstructions axiales 3/3 aux 3 temps
frontales 3/3 aux temps artériel et veineux Bonne qualité Exploitables sur tout ordinateur de bureau (correspondant) +/- MIP dans le plan axial et dans le plan frontal plan sagittal à la console

5 Bilan artériel Tronc coeliaque, artère hépatique, artère splénique,
artère mésentérique sup, existence d’un liseré graisseux entourant l’artère

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8 Envahissement si contact >90°
Contact avec l’artère : ?

9 existence d’un liseré graisseux entourant la veine
Bilan Veineux existence d’un liseré graisseux entourant la veine

10 Pronostic carcinologique mauvais
Pas une CI absolue Reconstructions, patch etc…. Mais… Pronostic carcinologique mauvais

11 Variantes anatomiques

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