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Le transfert dactivités de recomposition des plateaux opératoires Dany GAUDELET, Cadre supérieur IBODE CH Charleville Mézières Aline DEQUIDT MARTINEZ,

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Présentation au sujet: "Le transfert dactivités de recomposition des plateaux opératoires Dany GAUDELET, Cadre supérieur IBODE CH Charleville Mézières Aline DEQUIDT MARTINEZ,"— Transcription de la présentation:

1 Le transfert dactivités de recomposition des plateaux opératoires Dany GAUDELET, Cadre supérieur IBODE CH Charleville Mézières Aline DEQUIDT MARTINEZ, Directrice Ecole IBODE Lille

2 Lactivité de recomposition des plateaux était faite antérieurement par le personnel infirmier du bloc opératoire (IBODE et IDE): Le personnel infirmier du bloc connaissait: La composition des plateaux Le process de stérilisation Le Constat

3 Actuellement Lactivité de recomposition des plateaux est prise en charge par le personnel de stérilisation: Le personnel infirmier du bloc « utilise » les plateaux mais ne connait pas: La composition des plateaux Le process de stérilisation Le Constat

4 Bloc opératoire Conception Utilisation Tri Comptage Signalement des instruments défectueux Pré désinfection Stérilisation centrale Nettoyage Remplacement Recomposition Stérilisation Validation Approvisionnement du bloc La répartition des rôles Travail déquipe

5 Au bloc opératoire Méconnaissance du process de stérilisation Méconnaissance de la constitution des plateaux Transfert de lactivité de recomposition des plateaux opératoires

6 Méconnaissance du processus de stérilisation Les différentes étapes de traitement du matériel, leurs objectifs et leurs durée Tri des instruments non fait AES, désorganisation, perte de temps Compte des instruments non faits perte de matériel Matériel abimé, non signalé recomposition du plateau et fonctionnalité des instruments imparfaites Pré désinfection faite de façon incorrecte (gardes..) process non respecté, matériel abimé Etc… Impacts qualitatif et financier

7 Méconnaissance de la constitution des plateaux La constitution des plateaux mais aussi la fonctionnalité des instruments Impacts qualitatif et financier Préparation du matériel incorrecte perte de temps Démarrage des interventions sans le matériel adéquat risques patient Problème pour trouver un instrument en per opératoire perte de temps, énervement++ Ouverture intempestive de plateaux désorganisation, cout financier +++ Etc…

8 Les propositions de solutions Objectifs: Connaitre le process de stérilisation (bloc) Connaitre la composition des plateaux (bloc) Connaitre les contraintes des 2 services: bloc opératoire et stérilisation Réflexions autour de 3 axes: 1. Formations 2. Outils organisationnels 3. Outils de communication

9 Les propositions de solutions 1. Formation IBODE (arrêté du 22 octobre 2001) Apport théorique: Les instruments de base: grandes familles, fonction, matériau constitutif Linstrumentation spécifique Les étapes du traitement des DM Le temps de traitement des DM Le process de stérilisation Les bonnes pratiques en stérilisation Techniques chirurgicales dans toutes les disciplines instruments spécifiques- composition des plateaux Gestion des risques

10 Les propositions de solutions 1. Formation IBODE (arrêté du 22 octobre 2001) Apport pratique Stage 1 semaine obligatoire en stérilisation centrale (35h) Rapport de stages: connaissance du service, des étapes de traitements et des contraintes du service Manipulation des instruments Exploitation des travaux avec les experts: pharmacien, IBODE Possibilité deffectuer son stage dans son établissement dorigine (Lille)

11 Les propositions de solutions 2. Formations pour le personnel infirmier du bloc opératoire a) Les critères: Formations obligatoires Prévues dans le plan de formation Périodicité au regard de la formation initiale (IBODE ou IDE) et de lévaluation annuelle Objectifs précis (théoriques et pratiques) Partage avec le reste de léquipe

12 Les propositions de solutions 2. Formations pour le personnel infirmier du bloc opératoire : b) Les propositions : Stage dans le service de stérilisation de létablissement Formation faite par un organisme extérieur (en intra ou inter) Formation pour les instrumentations spécifiques: présentation, manipulation du matériel ancillaire et visualisation des implants

13 Les propositions de solutions 2. Formations pour le personnel de stérilisation Mêmes critères que pour le personnel du bloc Formation faite par un organisme extérieur (en intra ou inter) Stage au bloc opératoire simulation des interventions visualisation des interventions en salle dintervention

14 Les propositions de solutions 3. Outils organisationnels au bloc opératoire : Procédures et traçabilité des étapes de traitement Traçabilité et analyse des évènements indésirables Listing du contenu de chaque plateau Photos des instruments et de la présentation des plateaux IBODE référent: composition des plateaux, lien avec la stérilisation

15 Les propositions de solutions 4. Outils de communication bloc opératoire- stérilisation Stages inter services Outils de transmissions …. Personnel référent: 1 en stérilisation et 1 en bloc opératoire Liens entre le bloc et la stérilisation en dehors des écrits Propositions dactions de formation, de changement de composition des plateaux… Amélioration des outils

16 Les propositions de solutions Propositions de solutions POSSIBLES Si IMPLICATION des personnels

17 Stérilisation Bloc opératoire 2 services pour un seul objectif: Pratiquer des interventions en toute sécurité

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