LITHIASE Traitement : - Médical (ATB, AINS) - Taille endobuccale

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1 LITHIASE Traitement : - Médical (ATB, AINS) - Taille endobuccale
- Ablation de la glande

2 PATHOLOGIE TUMORALE Glande parotide dans 80 % des cas
Possible au niveau des GSA (palais) ou de la glande sous mandibulaire

3 PATHOLOGIE TUMORALE TUMEFACTION PAROTIDIENNE : Critères de bénignité
- Evolution lente, indépendante de l’alimentation - Absence de douleur - Nerf facial normal - Peau souple et mobile

4 PATHOLOGIE TUMORALE TUMEFACTION PAROTIDIENNE :
Parfois très volumineuse :

5 Critères de malignité - Evolution rapide - Paralysie faciale - Adhérence cutanée - Adénopathie

6 PATHOLOGIE TUMORALE BILAN : Échographie + +
Cytoponction a l’aiguille fine : ±

7 PATHOLOGIE TUMORALE Scanner et IRM : en cas de doute clinique ou échographique

8 PATHOLOGIE TUMORALE DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE : Tumeur bénigne :
- Adénome pléomorphe (60 % des tumeurs) - Adénolymphome Tumeur maligne : - Carcinome muco-épidermoïde - Carcinome adénoïde kystique (cylindrome)

9 PATHOLOGIE TUMORALE DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE :
Possibilité de tumeur non salivaire (lymphome, métastase, adénopathie) Recherche des antécédents néoplasiques (tumeur cutanée faciale, cancer du sein, hémopathie, …)

10 PATHOLOGIE TUMORALE TRAITEMENT : Parotidectomie conservatrice du VII

11 Risques chirurgicaux spécifiques :
- Paralysie faciale (transitoire) - Syndrome de Frey (sudation cutanée)