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COURS 4 Edentation partiale reduite. Incidence dapparition egale masc-fam Le plus freqvent entre 30-40 ans Maladie infirmisante Survient pendant la vie.

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1 COURS 4 Edentation partiale reduite

2 Incidence dapparition egale masc-fam Le plus freqvent entre ans Maladie infirmisante Survient pendant la vie actives des individus Le traitement nest pas biologique

3 DEFINITIONS Edentation = absence dentaire Edentation partiale: =dents absents mais pas tous Edentation partiale reduite: =3 dents absents au niveau dune seule brese edentee

4 Clasifications EDENTATION TOTALE (aucune dent present) EDENTATION SubTOTALE( 3 dents presents) EDENTATION PARTIALE (max. 3 dents absents)

5 Etiologie de EPR Les facteurs etiologiques : 1.facteurs congenitals 2.facteurs apparents 3.facteurs locaux

6 1.Facteurs congenitals Actionnent dans 6-eme semaine i.u. Interferent letape de proliferation des lames dentaires: -moins des dents= oligodontia -plus des dents = supranummeraire Le plus frequent :-absence des M3 -absence du lincisive 2 -absence premolaire 2

7 2.Facteurs apparents Inclusia dentaire ( le dent reste dans le maxilaire) Classification:- totale - partiale -profonde -superficielle

8 Causes des inclusions Causes locaux a.la forme de dent inclus (macrodontia;hiper- cementosa radicularis) b.les structures qui doit etre traversees (dents temporaux; tumeurs; fibromatosa ging.) c. absence de lespace sur larcade

9 Causes de linclusions Causes loco-regionales Traumatismes Porteurs des fantes labio-maxilo-palatines

10 Causes de linclusion Causes generales = des afections systemiques qui perturbent le metabolisme osseux

11 Inclusion Dentaire Le plus freqvent linclusion dentaire : Molaire 3 mandibulaire Canine maxilare Molaire 3 maxilaire Canine mandibulaire Premolaires incisives

12 3. Facteurs locaux Tous les afections du systeme qui par levolution ou par faluire du traitement determinent lextraction

13 Les afections odontales Complications des caries dentaires Action distructive ireversible Etio plurifactoriale La plus grande epidemie % pais pauvres 60-65%pais developpees Complications

14 Les afections parodontalles En formes severes:parodontite refractaire,et jouvenille Etiopathogenie:1. inflamation(factors ext) 2.facteurs autoimunes 3.osteita progresive et extraction

15 Ortodontia Il existe extraction dirigee pour obtenir despace sur arcade Quand le necesaire e plus de 5 mm

16 Traumatismes Traumatisme directe = extraction du dent Traumatisme indirecte =lextraction du dent qui se trouve dans la fracture oseuse

17 Tumeurs Se developent dans diferents tisues Necesites ablasions grandes des tisues et aussi des dents voisines

18 Conditions socio-economiques

19 Iatrogenia Posible en chaque etape de traitement Les conditions biologiques peut indiquer lextraction

20 Iatrogenia Les traitements prothetiques: - fase preprothetiques - diagnostique - preparations dentaires

21 FORMES CLINIQUES DE EPR Absence des 1 jusqua 15 dents Resultent une multitudes des formes cliniques ( ) Utiser des diferents criteria cliniques

22 Clasification FRIEDMAN Criteria= la fonction de segment absent Clase I :lincision afectee Clase II: la fonction de trituration A.ledentation est limite M et D des dents B.delimitee seulement M des dents Clase III:les deux fonction sont afectee

23 Clasification CUMMER Criteria:laxe de basculation en raport de plan medio-sagitale Clase I :laxe de basculation en diagonale Clase II: laxe de basculation transversale Clase III:laterale, unilateral Clase IV: sous forme de poligone

24 Clasification KENNEDY Criteria : topographique Clase I:edentations bilaterales terminales Clase II: edentations unilaterales terminales Clase III: edentations laterales Clase IV: edentations frontales Regles:-le nom de la clase est donee par ledentation la plus posterieure -tous les autres edentations sont modifications -les M3 sont pris en diagnostique -il existe 1 jusqua 4 modifications

25 APPLEGATE Clase V: les dents restantes lateral Clase VI: les dents restantes frontal

26 LEJOYEUX IMPORTE AUSSI LA CALITEE DU SUPPORT ODONTO-PARODONTAL ET MUCO-OSEUSE D-P M-O Clase A + + Clase B + - Clase C - + Clase D - -

27 Conclusions EPR conetre une etiologie complexe Reste toujour une afection grave parce que: -freqvence tres grande -conceqances graves -traitement avec des mat. non-biologiques


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