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Examen Neurologique Benjamin Dahan Neurologue. Introduction Lexamen neurologique ne peut être séparé de lhistoire Lhistoire de la maladie est le plus.

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1 Examen Neurologique Benjamin Dahan Neurologue

2 Introduction Lexamen neurologique ne peut être séparé de lhistoire Lhistoire de la maladie est le plus important en neurologie Lexamen vient pour supporter les hypothèses diagnostique émis après avoir ramassé les données de lhistoire Charcot –Écoute le patient, il va te donner le diagnostique

3 Organisation État mental Nerf cranien Système moteur Système sensitif Système cérébelleux Démarche

4 Examen Mentale État générale Niveau de conscience Orientation Mémoire Language Calcul Négligence Apraxie Absraction Délire et hallucination Humeur Confusion droite gauche

5

6 Nerfs cranien 1: odorat 2: champs visuel –Pupille –Fonds dœil –Rouge –Extinction visuelle 3,4,6: mouvements oculaire –Regard conjugué ou non –Poursuite –Saccade 5: sensibilité du visage et gout 7: motricité du visage et gout 8: audition et système vestibulaire 9,10: élévation du palais et gag 11: SCM et trapèze 12: motricité de la langue Pour être capable darticuler on a besoin des NC 5,7,9,10,12

7 Examen moteur Inspection –Atrophie –Fasciculation Barré Tonus –Augmenté Rigidité Spasticité –Diminué ROT Cutané plantaire Force musculaire Dextérité fine

8 Examen de la sensibilité Sensibilité primaire –Toucher –Piqure et température –Vibration –Position articulaire –Discrimination 2 points Sensibilité secondaire –Graphestésie –Stéréognosie –Extinction sensitive

9 Examen Cérébelleux Doigt nez Talon genou Mouvement alternatif rapide Tap de précision overshoot

10 Démarche et Romberg Romberg –Intégration du système sensitif, cérebelleux, vision et vestibulaire Démarche –Intégration de tout le système nerveux

11 Atteinte du système moteur MNS –Faiblesse –Augmentation des reflexes –Spasticité –Cutané plantaire –Diminution des mouvement fin MNI –Faiblesse –Diminution des ROT –Diminution du tonus –Atrophie –fasciculation

12 Atteinte du système extrapyramidale Ataxie N V Dysarthrie trouble de coordination Dysmétrie Tremblement intentionnel Nystagmus Vertiges Hypotonie

13 Atteinte du système extrapyramidale Hypokinétique –Bradykinésie –Rigidité –Trouble posturaux –Stooped posture –Shuffling gait –Tremblement de repos –Diminution dexpression faciale Hyperkinétique –Chorée –Hémiballisme –Tic


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