Cas clinique K, née en 1994 Suivie à kerpape depuis lâge de 14 ans pour douleurs articulaires non étiquetées composante psychosomatique diagnostic dEhlers.

Présentation au sujet: "Cas clinique K, née en 1994 Suivie à kerpape depuis lâge de 14 ans pour douleurs articulaires non étiquetées composante psychosomatique diagnostic dEhlers."— Transcription de la présentation:

1 Cas clinique K, née en 1994 Suivie à kerpape depuis lâge de 14 ans pour douleurs articulaires non étiquetées composante psychosomatique diagnostic dEhlers danlos (forme hypermobile) annoncé à la patiente en novembre 2009. Janvier 2010: décompensation et dégradation fonctionnelle majeure

2 IRM encéphalique et médullaire normaux EMG: absence darguments pour un processus neurogene globe vésicale 1,5L à 2 reprises constipation opiniatre sonde à demeure rapidement mise en place dhétérosondages BUD 23 mars: absence de contraction détrusorienne absence de besoins ressentis apprentissage des autosondages

3

4 à 1 an Fluctuation de létat fonctionnel hypothyroidie mal controlée suivi psycho pas de récupération de la marche transfert avec aide, multiple flessum se déplace en FRE doute sur lobservance au traitement, pas dIU fébriles

5

6

7 Cystographie rétrograde non faisable car allergique+++ échographie vesicorénale: paroi vésicale légèrement épaissie à 4mm, pas dirrégularité, reins de taille normale pas de dilatation. Créatininémie normale

8 Questions Pertinence des autosondages suivi et evolution réalisation dun BUD avec remplissage >