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Néphrologie pédiatrique. Prise en charge des cathéters centraux.

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Présentation au sujet: "Néphrologie pédiatrique. Prise en charge des cathéters centraux."— Transcription de la présentation:

1 Néphrologie pédiatrique

2 Prise en charge des cathéters centraux

3 Choix des cathéters selon le poids Poids (kg) /âge taille KT site d insertion NN 6 ou 6,5F fémoral ,5 à 8F fémoral, jug int > à 10F fémoral, jug int > à 12F fémoral, jug int

4 Cathéters chroniques Meilleure voie: jugulaire interne Voie s/clavière proscrite car sténoses ou thromboses sont trop lourdes de conséquences pour les abords ultérieurs La voie fémorale est un recours exceptionnel La pose percutanée doit être préférée à labord chirurgical Au mieux avec repérage échographique de la veine 1 seule ponction cette technique bien conduite permet dutiliser la JI pour plusieurs KT successifs

5 Cathéters double lumière En silicone Avec manchon en téflon(cuff) permettant larrimage solide du cathéter grâce à la réaction fibreuse autour du manchon Tunnélisation avec un trajet sous cutané sur la face antérieure du thorax laissant le cuff 1 à 2 cm avant lorifice Lextrémité du cathéter doit être dans loreille droite 1 à 2 cm en dessous de lentrée Cathéters chroniques


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