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CATARACTE C. NOEL Clinique des Cèdres. DEFINITION Opacification du cristallin uni ou bilatérale.

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Présentation au sujet: "CATARACTE C. NOEL Clinique des Cèdres. DEFINITION Opacification du cristallin uni ou bilatérale."— Transcription de la présentation:

1 CATARACTE C. NOEL Clinique des Cèdres

2 DEFINITION Opacification du cristallin uni ou bilatérale

3 Anatomo-physiologie Cristallin = lentille biconvexe (11 mm) maintenue en place par la zonule de Zinn 2 parties : - noyau - cortex Contenues dans un sac capsulaire

4 Anatomo-physiologie Le cristallin est « lorgane » de laccommodation Presbytie perte progressive de laccommodation =

5 DIAGNOSTIC Signes fonctionnels Baisse dacuité visuelle progressive Eblouissement Diplopie monoculaire

6 DIAGNOSTIC Signes dexamen Reflet blanchâtre (examen direct) Lampe à fente : C. nucléaires, corticales, Sous-capsulaires, polaires. Examen complet : uvéïte, synéchies, HTO

7 EVOLUTION Surveillance régulière Evolution vers la cataracte totale Complications possibles : Cataracte intumescente Cataracte hypermature Glaucome phacolytique Uvéïte phaco-antigénique

8 Diagnostic étiologique Cataractes congénitales Rubéole ++ Congénitales héréditaires Congénitales + syndrôme général Cataractes acquises Cataractes préséniles et séniles Cataractes secondaires « compliquées »

9 Diagnostic étiologique Cataractes pathologiques Diabète Tétanie Cataractes syndermatotiques Cataractes traumatiques Galactosémie du nourrisson Maladie de Steinert Trisomie 21 Glaucome C. Tumorales Cataractes iatrogènes

10 Diagnostic étiologique Évolution ultime voire historique …

11 TRAITEMENT CHIRURGICAL MEDICAL Collyres Extraction intra-capsulaire Extraction extra-capsulaire

12 TRAITEMENT CHIRURGICAL Extraction intra-capsulaire

13 Extraction extra-capsulaire manuelle

14 Extraction extra-capsulaire mécanisée … … ou phaco-émulsification


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